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需要的材料有:
1 、县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历;
2、疾病诊断证明书;
3、出院记录;
4、检查治疗报告单;
5 、近期一寸照片等申报材料。
慢性病门诊报销是国家近两年推出的政策,办理了慢性病门诊卡后 ,可以享受更高比例的报销待遇,一年可省下几千甚至上万元。
满足以下两个条件就可以办理:
1、需符合国家规定的慢性病范畴,比如系统性红斑狼疮、慢性肾功能不全 、高血压、糖尿病、肝硬化 、乙肝等。
2、需要是缴纳医保状态 ,不管是职工医保、居民医保 、新农合,都可以享受 。
慢性病门诊报销的几条线:
起付线:各地政策不同,一般在200-500元左右 ,很多地方是可以累积计算的,也就是说一年累积的门诊费超过了起付线,就可以用医保报销了。
封顶线:根据各地情况而定 ,最高15万/年。
报销比例:一般和当地普通住院标准差不多 。
办理注意事项:
1、谨慎选择定点医院;
在申请门诊慢病卡之后,需要选择1-2家定点医院,只有在定点医院看病才可以报销;如果是当地就医 ,选择常去的医院;如果是异地就医,做长期异地就医登记备案就可以了。
2、每年定期审核;
拿到慢病卡之后,只能享受当年的门诊报销待遇。到期之后,如果还想要继续报销的话 ,必须每年去一趟医保局或者乡镇卫生院做一下备案和审核 。
3 、申报花费最高的慢性病;
绝大多数地区,每个人每年能享受到一项慢性病的门诊报销待遇。如果说同时患有两种或者以上慢性病,一定要申报自己每年花费最高的疾病 ,如果后续病情发生变化,也可以再申请别的疾病鉴定。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度 。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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